Covid-19 : une nouvelle approche chiffrée change la donne

Covid-19 : une nouvelle approche chiffrée change la donne

Marc ARMOR
L'Agence régionale de santé (ARS) a complété ses calculs : elle propose maintenant une approche des taux de consultation pour les infections respiratoires aiguës, dont le Covid-19 fait partie.
L'Agence régionale de santé (ARS) a complété ses calculs : elle propose maintenant une approche des taux de consultation pour les infections respiratoires aiguës, dont le Covid-19 fait partie. • DR

L'ARS comptabilise désormais l'ensemble des cas d'infections respiratoires aiguës, dont le Covid-19 fait partie. Et le nombre de contaminés éventuels bondit…

Jusqu'ici, on comptabilisait, avec certitude, 143 cas avérés de Covid 19 en Guadeloupe, confirmés par analyse. Mais chacun, au fond de lui, se doutait que ce n'était que la partie émergée de l'iceberg, pas vraiment représentative de la situation. L'Agence régionale de santé (ARS) a donc complété ses calculs : elle propose maintenant une approche des taux de consultation pour les infections respiratoires aiguës (IRA), dont le Covid-19 fait partie. C'est une approche du même mode que celle qui prévaut pour les épidémies de dengue, où l'Agence comptabilise d'une part « les cas évocateurs », d'autre part les « cas avérés », confirmés par sérologie. Et ça change la donne.
Qu'on en juge : en semaine 14 (fin mars, début avril), le Réseau sentinelle des médecins libéraux a comptabilisé 176 consultations pour IRA pour 100 000 habitants. Soit, pour l'archipel guadeloupéen de 380 000 habitants, 668 consultations. Cette même semaine, le réseau hospitalier OSCOUR a enregistré 356 passages pour suspicion de Covid, toujours pour 100 000 habitants. Soit un nombre de 1 352 rapporté à la population guadeloupéenne. Entre médecins libéraux et hôpital, le total atteint… 2 020.
4 345 cas évocateurs en 15 jours
Tous ces cas d'IRA ne sont pas forcément liés au Covid-19. L'épidémie de grippe, à notre connaissance, n'est pas encore terminée en Guadeloupe (le dernier point que nous avons reçu date de la mi-mars) et des confusions entre les deux maladies, surtout par téléconsultation, sont possibles. Notons au passage que les gestes barrières contre le Covid-19 protègent aussi de la grippe. Par ailleurs, un certain pourcentage peut s'être rendu aux urgences après une consultation médicale, et serait donc comptabilisé deux fois. Enfin, la grande majorité de ces cas d'IRA ne sont pas sévères. Sinon, les hôpitaux seraient submergés, alors qu'on ne compte actuellement « que » 26 hospitalisations.
Certes. Mais nos médecins ne sont pas des alarmistes. Et il faut bien comprendre que ces chiffres ne concernent que la semaine 14. Or, l'ARS a mis en place cette méthode avec les médecins sentinelles voici deux semaines. Et les chiffres de la semaine 13 (4e semaine de mars) permettent d'estimer un total de 2 325 cas (1). Soit 4 345 cas évocateurs d'IRA en 15 jours…
Voila. On comprend mieux pourquoi les mesures de confinement sont drastiques. Parce qu'il y a des milliers de personnes en Guadeloupe qui ont contracté le virus — sans compter les porteurs asymptomatiques… — et que toutes sont encore en mesure de contaminer. Songez-y quand vous bravez le couvre-feu ou les interdictions de circuler.

(1) On remarque que les chiffres sont en diminution entre la semaine 13 et la semaine 14. L'ARS indique « une diminution du nombre de nouveaux cas confirmés ces derniers jours ». Mais il faudra attendre pour comprendre s'il s'agit d'une vraie tendance.

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